ПОДГОТОВКА К АНАЛИЗУ

Анализ крови.
  • Приём пищи.
    • Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак, с 8 до 11 часов.
    • Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 часов — высокая концентрация жиров в крови может помешать любому исследованию.
    • Для определения параметров липидного профиля и глюкозы кровь сдают строго натощак, после 12-14 часового голодания.
    • Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды, это снизит вязкость крови, и взять достаточный для исследования объем биоматериала будет проще, кроме того, это снизит вероятность образования сгустков в пробирке.

 

  • Лекарственные препараты.
    • Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, то следует проконсультироваться с Вашим лечащим врачом о целесообразности проведения теста во время лечения и о возможности отмены приема препарата накануне исследования.
    • В связи с этим рекомендуется при сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, указать этот факт в бланке- направлении.
    • Кровь берется перед приемом медикаментов!!!

 

  • Физические нагрузки. Для того чтобы исключить влияние физической нагрузки и психоэмоциональных факторов в день сдачи анализов рекомендуется:
    • Не заниматься спортом.
    • Исключить повышенные эмоциональные нагрузки.
    • Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 часов до сдачи анализа.
    • Не курить как минимум за 30 минут до взятия крови.
    • За несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться.

 

  • Физиологическое состояние женщины. Для ряда гормональных исследований имеет значение фаза менструального цикла. Для получения корректных результатов анализов рекомендуется:
    • Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи -крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры: ингибин В и антимюллеровский гормон.
    • При оформлении направительного бланка необходимо указать фазу менструального цикла или срок беременности — это гарантирует получение достоверных результатов исследования с корректно указанными диапазонами нормальных (референсных) значений.

     

  • Важно: чтобы оценка результатов Ваших исследований при наблюдении в динамике была корректной и сравнимой, рекомендуется повторные исследования проводить в одной и той же лаборатории, в одно и то же время, потому что в разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
    P. S. Убедительная просьба сохранять направления на анализы для передачи сотрудникам «Лаборатории др. Рёдгера». Это позволит избежать недоразумений при оформлении анализов в лаборатории.
Исследование мочи.

Анализы разовой порции мочи

  • Накануне исследования ( за 10-12 часов) не рекомендуется употреблять : алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь).
  • По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов.
  • Женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания.
  • Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов.
  • Женщины перед забором мочи вводят гинекологический тампон во влагалище.
  • Мужчинам — тщательный туалет внешних половых органов с открытием головки полового члена.
  • Грудным детям — после тщательного туалета половых органов, желательно собирать мочу в мочеприемники. Моча, выжатая из памперса, исследованию не подлежит.
  • Сбор мочи осуществляется в специальный одноразовый контейнер, после чего он плотно закручивается и доставляется в лабораторию.

Подготовка к исследованию « Катехоламины в моче»

  • В течении 3-х дней перед сдачей мочи нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, кофеин, нитроглицерин, теофиллин, этанол.
  • Желательно не принимать другие лекарственные препараты, а также пищевые продукты, содержащие серотонин (например, бананы, шоколад, сыры), не употреблять алкоголь.
  • Избегать стрессов, курения, физических нагрузок, болевых воздействий, которые ведут к физиологическому подъёму катехоламинов.
Исследование кала.
  • Перед сдачей анализа исключить прием слабительных, клизм, инвазивные манипуляции. При сборе кала избегать контакта с водой (дезинфицирующими средствами!), мочой, исключить возможность попадания слизи.
  • Не допускается сбор образцов кала из унитаза!
  • Кал, полученный после клизмы, для исследований не используется.
  • Для исследований в кале рекомендуется утренний стул.
  • Выделение яиц гельминтов, а также цист простейших с калом напрямую зависит от жизненного цикла паразитов. По этой причине результаты исследования могут оказаться отрицательными даже в случае наличия заражения. Для наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом в 3–7 дней.
Исследование урогенитального материала.

Женщины.

  • Исключить в течение 24-48 часов до забора материала спринцевание, введения во влагалище медикаментов, тампонов.
  • В течение 24-48 часов до забора материала соблюдать половой покой.
  • Забор материала не проводится во время менструации, рекомендуется производить забор до менструации или через 2 дня после ее окончания.
  • Забор материала должен производиться до бимануального обследования и проведения расширенной кольпоскопии.

Мужчины.

  • На протяжении 2-3 часов воздержаться от мочеиспускания.
Микробиологические исследования.
    • Забор материала проводится до начала лечения антибактериальными иммунобиологическими, противогрибковыми препаратами.
    • При контроле лечения (после окончания курса лечения): без применения иммунобиологических препаратов через 5–7 дней; с применением иммунобиологических препаратов не менее чем через 14 дней.
    • Забор материала для микробиологических исследований производится во вторник и четверг до 12.00.

 

Материал из зева.

      • Мазок из зева (глотки) собирают натощак или через 3–4 часа после приема пищи.
      • Не чистить зубы и не полоскать рот.
      • Не использовать антисептики.

 

Материал из носа.
Перед взятием мазков нельзя промывать носовые ходы.

Материал из глаза
В день забора материала не умываться (глаза).
Забор материала на исследование проводит Ваш лечащий врач и материал доставляется в лабораторию до 12.00 часов вторник, четверг.

Материал из наружнего уха.
Забор материала на исследование проводит Ваш лечащий врач и материал доставляется в лабораторию до 12.00 часов вторник, четверг.

Урогенитальный материал.

Женщины

      • В течение трех дней исключить спринцевания и постановку вагинальных свечей, мазей, тампонов.
      • В течение трех дней исключить половые контакты.
      • На протяжении 2-3 часов воздержаться от мочеиспускания.
      • Материал нельзя сдавать во время менструации (только через три дня после ее окончания).

Мужчины

      • В течение суток исключить тепловое воздействие на область половых органов — баня, сауна.
      • На протяжении 2-3 часов воздержаться от мочеиспускания.

 

Бакпосев секрета предстательной железы
Забор материала на исследование проводит Ваш лечащий врач.

Бакпосев спермы
Забор материала проводится в стерильный контейнер и доставляется в лабораторию до 12:00 по вторникам и четвергам.

Бакпосев мочи
На протяжении 2-3 часов воздержаться от мочеиспускания.

Исследование волос.
  • Волосы с головы — наиболее предпочтительный биоматериал для исследования. Волосы с других участков тела следует использовать только при отсутствие волос на голове.
  • Прекратить использование лечебных средств для волос за 2 недели до сдачи волос на анализ.
  • Окрашенные, обесцвеченные, подвергнутые химической завивке волосы непригодны для исследования. Необходимо дождаться, когда волосы отрастут в количестве, достаточном для сбора образца волос.
  • Волосы должны быть чистыми и сухими (желательно вымыть волосы не позднее, чем за сутки до сбора волос). Перед исследованием не допускается нанесение на волосы любых косметических или лечебных средств (кремов, масел, гелей и т. д.).
  • Исключить профессиональный контакт волос с внешними загрязнениями (сварка, горнодобывающая промышленность) между мытьем головы и процедурой сбора волос.
Исследование ногтей.

Специальные условия подготовки пациента не требуются.

Исследование мокроты.

Перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы, прополоскать рот и горло кипяченой водой.

ЗАБОР МАТЕРИАЛА

Забор венозной крови.

Рекомендации общие:

  • Пациент натощак, утром с 8:00 до 11:00 часов.
  • При температуре в кабинете 18-30 °C.
  • Перед приемом медикаментов.

Рекомендации по времени забора крови:

Обследование
Время взятия крови
7.00 – 12.00 12.00 – 17.00 17.00 – 7.00
Общий анализ крови
Коагулограмма
С-пептид
Гликозированый гемоглобин
Биохимические исследования
Гормональные исследования
Маркеры инфекционных заболеваний
Онкомаркеры
Генетические исследования
Аутоиммуннные антитела
Аллергены

Техника забора венозной крови:

      1. Забор венозной крови производится вакутайнером:

    2. Последовательность забора крови в вакутайнеры:

    • посев крови;
    • нативная кровь (сыворотка);
    • цитрат (свертывания);
    • ЭДТА крови (гематология);
    • фторид крови (глюкоза, лактат).

 

Ошибки при проведении забора крови:

Гемолиз — это разрушение эритроцитов в образце крови, с выходом из них различных биологически активных веществ в плазму. Наличие в плазме гемоглобина может привести к неправильной оценке результата исследования.

В образцах капиллярной крови гемолиз возникает в два раза чаще, поэтому рекомендуется для всех исследований использовать венозную кровь.

Медицинская сестра должна всегда обращать внимание на цвет полученной после преаналитического этапа крови. В случае, если имеются признаки гемолиза, кровь не следует отправлять в лабораторию (рис1). В таком случае нужно взять кровь на анализ повторно!

stepen_gemoliza_v_obrazcah_krovi.jpg

Рисунок 1. Степень гемолиза в образцах крови.

 

Основные правила взятия крови, которые помогут избежать гемолиза:

  • После обработки поля для инъекции антисептиком, протрите это место сухой салфеткой.
  • Накладывать жгут нужно на небольшое время (несколько секунд). Сразу после входа в вену жгут нужно снять.
  • После получения образца крови пробирку следует перемешивать плавными движениями.pravila_vzyatiya_krovi.jpg
  • Соблюдать температурный режим хранения образцов крови. Не держать пробирки с биологическим материалом при комнатной температуре дольше 30 мин.
  • Образцы крови, которые подлежат замораживанию, категорически запрещается размораживать и повторно замораживать.
  • При взятии капиллярной крови не следует сильно надавливать на место рядом с местом прокола для усиления тока крови. Сбор крови с поверхности кожи краем микропробирки не допускается. Кровь должна самостоятельно стекать в пробирку.
  • Взятие капиллярной крови для общего анализа допускается в возрасте до 12 лет.
Забор материала из урогенитального тракта у женщин.

Микроскопия урогенитальных выделений

Особенности забора

  • Забор биоматериала проводится с трех участков: наружное отверстие цервикального канала (C), задний свод влагалища (V), наружное отверстие мочеиспускательного канала (U).
  • Материал наносится на соответствующее маркировке стекло мягкими движениями в центре, равномерно тонким слоем на площади 1-2 см2.gonoreya-172.jpg
  • Неправильным является нанесение материала толстым слоем, каплей, небольшим мазком.
  • После забора предметные стекла необходимо высушить на воздухе при комнатной температуре в течение 30 минут.
  • После полного высыхания мазок помещают в индивидуальный полиэтиленовый пакет с замком (гриппер) и доставляют в лабораторию.

Техника забора:

  • Ввести гинекологическое зеркало (зеркало Куско) и установить зеркало в положение, при котором наиболее четко возможно осмотреть шейку матки, задний свод влагалища (обнажить шейку в зеркалах).
  • Провести стерильным урогенитальным зондом по поверхности слизистой влагалища в области заднего свода и нанести мазок на первое предметное стекло (V).
  • Избыток слизи и обильных выделений удалить с поверхности шейки матки с помощью сухого ватного тампона или специального тампона Dacron.
  • Ввести стерильный урогенитальный зонд в цервикальный канал на глубину 1-2 см, собрать материал осторожными вращательными движениями в течение 3-5 секунд и нанести мазок на второе предметное стекло (C).
  • Извлечь гинекологическое зеркало.
  • Ввести стерильный урогенитальный зонд в уретру на глубину 1-1.5 см, аккуратно, не поранив слизистую, несколькими вращательными движениями произвести соскоб эпителиальных клеток и нанести мазок на третье предметное стекло (U).
  • Предметные стекла с материалом помещают в индивидуальный полиэтиленовый пакет с замком (гриппер), и доставляют в лабораторию c заполненным направлением.

Цитологическое исследование шейки матки на стекле (ПАП-тест)

Особенности забора:

  • Используются тонкие предметные стекла с матовым краем.
  • Материал берут до проведения мануальных исследований и кольпоскопии.
  • В материале из шейки матки должны присутствовать клетки эндоцервикса, экзоцервикса и переходной зоны (зоны трансформации).
  • Для забора материала используют эндоцервикальную щеточку, шпатель Эйра, «метелкообразную» щеточку.
  • Материал наносится на стекло мягкими движениями в центре, равномерно распределяется на площади 1-2 см2.
  • Неправильным является нанесение материала толстым слоем, каплей, небольшим мазком.
  • Материал на стекле сразу после нанесения фиксируется специальным раствором «Cytofix».
  • Предметное стекло с материалом помещают в индивидуальный полиэтиленовый пакет с замком (гриппер), и доставляют в лабораторию c заполненным направлением и данными кольпоскопии.

Техника забора шпателем Эйра и эндоцервикальной щеточкой.

  • Ввести гинекологическое зеркало (зеркало Куско).
  • Установить зеркало в положение, при котором наиболее четко возможно осмотреть шейку матки, задний свод влагалища (обнажить шейку в зеркалах).
  • Избыток слизи и обильных выделений на шейке матки удалить с помощью сухого ватного тампона или специального тампона Dacron.
  • Пластиковый шпатель Эйра устанавливать так, чтобы он касался зоны экзоцервикса и зоны трансформации и, плотно прижимая к поверхности экзоцервикса, вращать его на 360 ° по часовой стрелке.zond6.jpg
  • Нанести материал на поверхность предметного стекла.
  • Эндоцервикальную щетку бережно ввести в наружный зев шейки матки, осторожно направляя центральную часть щетки по оси цервикального канала.093917_o.jpg
  • Наконечник щетки повернуть трижды на 360 ° по часовой стрелке и дважды на 360 ° против часовой стрелки, достигая тем самым взятия достаточного количества клеток с эндоцервикса.
  • Нанести материал на поверхность предметного стекла.
  • Предметное стекло с материалом помещают в индивидуальный полиэтиленовый пакет с замком (гриппер), и доставляют в лабораторию c заполненным направлением и данными кольпоскопии.

Техника забора «метелкообразной» щеточкой.

  • Избыток слизи и обильных выделений на шейке матки удалить с помощью сухого ватного тампона или специального тампона Dacron.
  • Вставить специальную «метелкообразную» щеточку в цервикальный канал достаточно глубоко, чтобы короткие щетинки касались зоны эктоцервикса.full_endotservikalnaya-shchetochka-tip-vbb2.jpg
  • Осторожно нажать и повернуть по часовой стрелке 5 раз.
  • Нанести материал на поверхность предметного стекла. Сразу после нанесения на предметное стекло материал зафиксировать специальным раствором. tehnika_zabora_metelkoobraznoy_shchetochkoy2.jpg
  • Предметное стекло с материалом помещают в индивидуальный полиэтиленовый пакет с замком (гриппер), и доставляют в лабораторию c заполненным направлением и данными кольпоскопии.

Цитологическое исследование шейки матки по методу жидкостной цитологии (система Thin Prep).

Особенности забора

  • Материал из шейки матки помещается не на предметное стекло, а во флаконы со специальной средой.
  • Материал берут до проведения мануальных исследований и кольпоскопии.
  • В материале из шейки матки должны присутствовать клетки эндоцервикса, экзоцервикса и переходной зоны (зоны трансформации).
  • Для забора материала используют эндоцервикальную щеточку, шпатель Эйра, «метелкообразную» щеточку.
  • Не оставлять щеточку во флаконе с жидкой средой!
  • На флаконе указываются идентификационные данные пациентки и заполняется регистрационная форма с данными анамнеза и кольпоскопии.

Техника забора шпателем Эйра и эндоцервикальной щеточкой.

tehnika_zabora_shpatelem_eyra_i_endocervikalnoy_shchetochkoy.jpg

  • Ввести гинекологическое зеркало (зеркало Куско).
  • Установить зеркало в положение, при котором наиболее четко возможно осмотреть шейку матки, задний свод влагалища (обнажить шейку в зеркалах).
  • Пластиковый шпатель Эйра устанавливать так, чтобы он касался зоны экзоцервикса и зоны трансформации и вращать его на 360 °, плотно прижимая к поверхности экзоцервикса.
  • Шпатель вынуть и сразу погрузить в раствор флакона, 10 раз сделать вращательное движение для дальнейшего перемещения материала из шпателя в жидкую среду.
  • Эндоцервикальную щеточку бережно ввести в наружный зев шейки матки, осторожно направляя центральную часть щетки по оси цервикального канала.
  • Наконечник щеточки повернуть трижды на 360 ° по часовой стрелке и дважды на 360 ° против часовой стрелки, достигая тем самым взятия достаточного количества клеток с эндоцервикса и зоны трансформации.
  • Щеточку вынуть и сразу погрузить в раствор флакона, 10 раз сделать вращательное движение для дальнейшего перемещения материала из шпателя в жидкую среду.
  • Эндоцервикальная щеточка и шпатель погружаются в емкость с дезинфицирующим раствором.
  • Плотно закрываем крышку флакона до упора.
  • Хранить материал при комнатной температуре.

Техника забора «метелкообразной» щеточкой.

tehnika_zabora_metelkoobraznoy_shchetochkoy_0.jpg

  • Ввести гинекологическое зеркало (зеркало Куско).
  • Установить зеркало в положение, при котором наиболее четко возможно осмотреть шейку матки, задний свод влагалища (обнажить шейку в зеркалах).
  • Вставить специальную «метелкоподобную» щеточку в цервикальный канал достаточно глубоко, чтобы короткие щетинки касались зоны эктоцервикса.
  • Осторожно нажать и провернуть по часовой стрелке 5 раз.
  • Щеточку быстро извлечь и сразу погрузить в раствор флакона, 10 раз нажать щеточкой в нижней части (дне) флакона, и в заключение- вихреобразное движение — для дальнейшего перемещения материала из щеточки в жидкую среду.
  • Щеточка погружается в емкость с дезинфицирующим раствором. Не допускается оставлять щеточку во флаконе с жидкой средой!
  • Плотно закрываем крышку флакона до упора.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого и низкого риска (ПЦР).

Особенности:

  • При заборе материала рекомендуется использовать виниловые или латексные перчатки без талька.
  • Для сбора материала и транспортировки используется специальный комплект «PapilloCheck».

specialnyy_komplekt_papillocheck.jpg

Техника забора с использованием «PapilloCheck».

  • Ввести гинекологическое зеркало (зеркало Куско).
  • Установить зеркало в положение, при котором наиболее четко возможно осмотреть шейку матки, задний свод влагалища (обнажить шейку в зеркалах).
  • Перед забором материала необходимо удалить излишки слизи с помощью сухого ватного тампона или специального тампона Dacron.
  • Ввести щеточку на глубину 1-1,5 см в цервикальный канал пока щетинки щеточки не достанут эндоцервикса.
  • Повернуть щеточку 3 раза против часовой стрелки не позволяя при этом полностью войти в цервикальный канал.
  • Осторожно вытащить щеточку таким образом, чтобы щетинки не коснулись других поверхностей.
  • Щеточка помещается в транспортную пробирку, тщательно промывается в среде.
  • Осторожно поломайте стержень щеточки по линии, соблюдая осторожность во избежание разбрызгивания содержимого.
  • На пробирке указать вид исследования — ВПЧ.
  • Плотно закрыть пробирку крышкой.
  • Хранить материал при температуре 2-25 С° до 14 дней.

Онкогены Е6/Е7 ВПЧ высокого риска (ПЦР).

Особенности:

  • При заборе материала рекомендуется использовать виниловые или латексные перчатки без талька.
  • Для сбора материала и транспортировки используется специальный комплект «PapilloCheck».

Техника забора с использованием «PapilloCheck».

  • Ввести гинекологическое зеркало (зеркало Куско).
  • Установить зеркало в положение, при котором наиболее четко возможно осмотреть шейку матки, задний свод влагалища (обнажить шейку в зеркалах).
  • Перед забором материала необходимо удалить излишки слизи с помощью сухого ватного тампона или специального тампона Dacron.
  • Ввести щеточку на глубину 1-1,5 см в цервикальный канал пока щетинки щеточки не достанут эндоцервикса.
  • Повернуть щеточку 3 раза против часовой стрелки не позволяя при этом полностью войти в цервикальный канал.
  • Осторожно вытащить щеточку таким образом, чтобы щетинки не коснулись других поверхностей.
  • Щеточка помещается в транспортную пробирку, тщательно промывается в среде.
  • Осторожно поломайте стержень щеточки по линии, соблюдая осторожность во избежание разбрызгивания содержимого.
  • Плотно закрыть пробирку крышкой.
  • На пробирке указать вид исследования — Е6 / Е7.
  • Хранить материал при температуре 2-25 С° до 14 дней.

Урогенитальный хламидиоз и гонорея (ПЦР).

Особенности:

  • При заборе материала рекомендуется использовать виниловые или латексные перчатки без талька.
  • Для сбора материала и транспортировки используется специальный комплект «Multi-Collect» (Abbott).
  • Стерильный влагалищный ватный тампон из набора «Multi-Collect» используется для забора вагинального материала.
  • Стерильный эндоцервикальный ватный тампон из набора «Multi-Collect» используется для забора цервикального материала.
  • Стерильный уретральный ватный тампон из набора «Multi-Collect» используется для забора уретрального материала.

vatnyy_tampon_iz_nabora_multi-collect.jpg

Техника забора из влагалища

  • Стерильный ватный тампон вводится во влагалище осторожно на глубину 5 см.
  • Осторожно поворачивайте тампон в течение 15 — 30 секунд по стенкам влагалища.
  • Осторожно извлекайте тампон из влагалища и помещаем в транспортную пробирку.
  • Осторожно поломайте стержень тампона по линии, соблюдая осторожность во избежание разбрызгивания содержимого.
  • Плотно закрутите крышку.
  • Хранить охлажденным при температуре 2-8 С° до 14 дней

Техника забора из эндоцервикса

  • Ввести гинекологическое зеркало (зеркало Куско).
  • Установить зеркало в положение, при котором наиболее четко возможно осмотреть шейку матки, задний свод влагалища (обнажить шейку в зеркалах).
  • Перед забором материала необходимо удалить излишки слизи с помощью сухого ватного тампона или специального тампона Dacron.
  • Вставьте ватный тампон в канал шейки матки и проверните его по часовой стрелке в течение 10-30 секунд.
  • Осторожно извлечь тампон и поместить в транспортную пробирку.
  • Осторожно поломайте стержень тампона по линии, соблюдая осторожность во избежание разбрызгивания содержимого.
  • Плотно закрутите крышку.
  • Хранение при температуре 2-8 С° до 14 дней, и при температуре -10 С° и ниже до 90 дней.

Микробиологическое исследование

Забор материала производится с помощью специальной пробирки «Swab»

  • Для забора материала из цервикса и влагалища у женщин используют пробирки с красной крышкой (толстый тупфер).mikrobiologicheskoe_issledovaniya.jpg
  • Транспортировать сразу после забора материала при комнатной температуре, максимально 25 С°.
  • Доставка в лабораторию осуществляется — Пн-Чт с 8.00 до 12.00.

Техника забора

  • Ввести гинекологическое зеркало (зеркало Куско).
  • Установить зеркало в положение, при котором наиболее четко возможно осмотреть шейку матки, задний свод влагалища (обнажить шейку в зеркалах).
  • Извлечь тупфер из упаковки и сделать забор материала (мазки) из заднего свода влагалища (цервикального канала).
  • Осторожно извлечь тупфер, избегая касания с другими поверхностями, и поместить в пробирку.
  • Отломать стержень тупфера по метке и плотно закрыть крышку.
  • Промаркировать пробирку и доставить в лабораторию.
Забор материала из уретры у мужчин.

Микроскопия уретральных выделений

Особенности забора

  • Материал наносится на соответствующее маркировке стекло мягкими движениями в центре, равномерно тонким слоем на площади 1-2 см2.zabor_materiala_iz_uretry_u_muzhchin.jpg
  • Неправильным является нанесение материала толстым слоем, каплей, небольшим мазком.
  • После забора предметные стекла высушить на воздухе при комнатной температуре в течение 30 минут.
  • После полного высыхания мазок помещают в индивидуальный полиэтиленовый пакет с замком (гриппер) и доставляют в лабораторию с направлением.
  • Хранить материал при комнатной температуре до 14 дней.

Техника забора

  • Попросить пациента обнажить головку полового члена путем сдвигания крайней плоти.
  • При наличии свободно стекающих из уретры выделений удалить их сухой стерильной салфеткой.
  • Ввести зонд урогенитальный в уретру на глубину 3-4 см.
  • Несколькими осторожными вращательными движениями в течение 3-5 секунд сделать забор биоматериала.
  • Извлечь зонд из уретры и нанести материал равномерно на предметное стекло.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого и низкого риска (ПЦР).

Особенности

  • При заборе материала рекомендуется использовать виниловые или латексные перчатки без талька.
  • Для забора и транспортировки материала используется специальная стерильная транспортная пробирка с ватным тампоном.virus_papillomy_cheloveka_vpch_.jpg

Техника забора

  • Попросить пациента обнажить головку полового члена путем сдвигания крайней плоти.
  • При наличии свободно стекающих из уретры выделений удалить их сухой стерильной салфеткой.
  • Ввести тампон в уретру на глубину 3-4 см.
  • Несколькими осторожными вращательными движениями в течение 3-5 секунд сделать забор материала.
  • Извлечь тампон из уретры и поместить тампон в сухую пробирку флакон.
  • Оставить в неплотно закрытой пробирке в течение 2-3х часов для высушивания.
  • После плотно закрыть пробирку, промаркировать и транспортировать в лабораторию.
  • Хранить материал при комнатной температуре.

Урогенитальный хламидиоз и гонорея (ПЦР).

Особенности

  • При заборе материала рекомендуется использовать виниловые или латексные перчатки без талька.
  • Для сбора материала и транспортировки используется специальный комплект «Multi-Collect» (Abbott).
  • Для сбора уретрального материала используют стерильный уретральный ватный тампон и транспортную пробирку «Multi-Collect».
  • Пациент должен не мочиться до забора материала не менее 1 часа.

Техника забора

  • Попросить пациента обнажить головку полового члена путем сдвигания крайней плоти.
  • При наличии свободно стекающих из уретры выделений удалить их сухой стерильной салфеткой.
  • Освободить стерильный тампон из обертки «Multi-Collect» и вставить в уретру на глубину 2-4 см.
  • Несколькими осторожными вращательными движениями в течение 3-5 секунд сделать забор материала.
  • Осторожно извлечь тампон и поместить в транспортную пробирку.
  • Осторожно отломать стержень тампона по линии, соблюдая осторожность во избежание разбрызгивания содержимого и плотно закрыть транспортную пробирку.
  • Промаркировать контейнер и направить в лабораторию.
  • Хранить материал при комнатной температуре 24 часа, охлажденным до 14 дней.

Микробиологическое исследование

Особенности

  • При заборе материала рекомендуется использовать виниловые или латексные перчатки без талька.
  • Забор материала производится с помощью специальной пробирки «Swab».
  • Для забора материала из уретры у мужчин используют пробирки с оранжевой крышкой (тонкий тупфер).
  • Транспортировать сразу после забора материала при комнатной температуре, максимально 25 С°.
  • Доставка в лабораторию осуществляется — Пн-Чт с 8.00 до 12.00.

mikrobiologicheskoe_issledovaniya_0.jpg

Техника забора

  • Попросить пациента обнажить головку полового члена путем сдвигания крайней плоти.
  • Извлечь тупфер из упаковки «Swab» и сделать мазок из уретры.
  • Поместить тупфер в транспортную пробирку отломать стержень по метке.
  • Плотно закрыть пробирку, промаркировать и отправить в лабораторию сразу.
Забор материала из зева (ПЦР, микробиологические исследования).

Особенности:

  • Забор материала производится с помощью специальной пробирки «Swab».
  • Для забора материала из зева используют пробирки с красной крышкой (толстый тупфер).tolstyy_tupfer.jpg
  • При заборе материала рекомендуется использовать виниловые или латексные перчатки без талька.
  • При взятии пробы нельзя касаться тампоном слизистых щек, языка, десен, губ.

Техника забора

  • Попросить пациента закинуть голову и не двигаться во время проведения забора биоматериала.
  • Открыть упаковку, вынуть тупфер.
  • Взять тупфер в правую руку, в левую взять шпатель.
  • Прижать язык пациента к нижней части ротовой полости шпателем.
  • Собрать материал, по очереди обрабатывая тупфером правую миндалину, правую небную дужку, левую миндалину, левую небную дужку, язычок, на уровне язычка коснуться зондом задней стенки глотки.zabor_materiala_iz_zeva2.jpg
  • При наличии в полости рта очагов воспаления или язвы собрать материал из очагов.
  • Вставить тупфер в пробирку и отломать стержень тупфера по метке.
  • Плотно закрутить крышку и промаркировать пробирку.
Забор материала из носа (ПЦР, микробиологические исследования).

Особенности:

  • Забор материала производится с помощью специальной пробирки «Swab».
  • Для забора материала из носа используют пробирки с оранжевой крышкой (тонкий тупфер).tolstyy_tupfer.jpg
  • При заборе материала рекомендуется использовать виниловые или латексные перчатки без талька.
  • Мазок из носа не подходит для диагностики синуситов.
  • При гайморитах — исследуемый материал аспират/пунктат.

Техника забора материала

  • Попросить пациента закинуть голову и не двигаться во время проведения забора биоматериала.
  • Открыть упаковку, извлечь тупфер.
  • Ввести тупфер последовательно в правую и левую ноздрю и вращательными движениями собрать материал с крыльев носа и верхнего угла носового отверстия.zabor_materiala_iz_nosa2.jpg
  • При наличии в полости носа очагов воспаления или изъязвления собрать материал из очагов.
  • Вставить тупфер в пробирку и отломать стержень тупфера по метке.
  • Плотно закрутить крышку и промаркировать пробирку.
Забор материала из конъюктивы (ПЦР, микробиологические исследования).

Особенности:

  • Забор материала производится с помощью специальной пробирки «Swab».
  • Для забора материала из зева используют пробирки с оранжевой крышкой (тонкий тупфер).tolstyy_tupfer.jpg
  • При заборе материала рекомендуется использовать виниловые или латексные перчатки без талька.

Техника забора материала

  • Попросить пациента закинуть голову и не двигаться во время проведения забора биоматериала.
  • Открыть упаковку, вынуть тупфер.
  • Большим пальцем левой руки опустить нижнее веко одного из глаз, одновременно поднимая указательным пальцем верхнее веко того же глаза, максимально обнажая конъюнктиву.
  • Стерильным тупфером, находящихся в правой руке, сделать 2-3 круговых движения по конъюнктиве глаза, не касаясь им ресниц.zabor_materiala_iz_konyuktivy2.jpg
  • Вставить тупфер в пробирку и отломать стержень тупфера по метке.
  • Плотно закрутить крышку и промаркировать пробирку.
Забор материала из нижнего слухового прохода (ПЦР, микробиологические исследования).

Особенности:

  • Забор материала производится с помощью специальной пробирки «Swab».
  • Для забора материала из зева используют пробирки с оранжевой крышкой (тонкий тупфер).tolstyy_tupfer.jpg
  • При заборе материала рекомендуется использовать виниловые или латексные перчатки без талька.
  • Доставка в лабораторию осуществляется — Пн-Чт с 8.00 до 12.00.

Техника забора материала

  • Попросить пациента закинуть голову и не двигаться во время проведения забора биоматериала.
  • Обрабатывают кожу вокруг наружного слухового прохода 70% спиртом и промывают физиологическим раствором.
  • С помощью влажного (смоченного стерильным физиологическим раствором) тампона из ушного канала удаляют соринки и корки.
  • Материал из очага берут стерильным тампоном, входящих в состав транспортной системы «еSwab», интенсивно вращая им в наружном слуховом проходе (но осторожно, чтобы не повредить барабанную перепонку).
  • Вставить тупфер в пробирку и отломать стержень тупфера по метке.
  • Плотно закрутить крышку и промаркировать пробирку.
Забор материала из пародонтального кармана (ПЦР).

Особенности:

  • При заборе материала рекомендуется использовать виниловые или латексные перчатки без талька.
  • Содержимое пародонтального кармана, отбирают с помощью бумажной полоски.
  • После забора бумажный зонд помещают в стерильную пробирку.
  • С момента забора материала до момента доставки в лабораторию должно пройти не более 12 часов.
  • Доставка в лабораторию осуществляется- Пн-Чт с 8.00 до 12.00.

Техника забора

  • Место взятия пробы предварительно обработать стерильными ватными тампонами.
  • Удалить супрагингивальные бляшки стерильными кюретками.
  • Ввести стерильный бумажный зонд на 20 секунд в десневой желобок так, чтобы исключить контакт со слизистой, поверхностью эмали или коронкой зуба.
  • Бумажный зонд поместить в стерильную пробирку.
  • Хранение охлажденным при температуре 4-10 С°.

ПОДГОТОВКА МАТЕРИАЛА ДЛЯ ТРАНСПОРТИРОВКИ

Исследуемый материал - кровь.

Сыворотка.

Если материал доставляется в течение 2-x часов после забора — то отделение сыворотки не требуется.

Если время транспортировки в лабораторию составляет более 2-х часов, то необходимо отделение сыворотки.

Для этого через 15-30 мин после забора крови — центрифугирование при 3000 об / мин в течение 10 минут. После отделить сыворотку в транспортную пробирку без среды и без наполнителя. Можно использовать пробирку эпиндорф. Пробирку пронумеровать и поместить до момента транспортировки в холодильник при температуре 2-8 С°.

Не замораживать!

Цитрат, гепарин, ЭДТА крови или плазмы.

После забора крови образцы хорошо перемешать ( 5-10 качательных движений, не трясти!), чтобы избежать активацию коагуляции. Сразу после забора крови провести центрифугирование при 3000 об / мин в течение 15 минут. После отделить плазму в транспортную пробирку без среды и без наполнителя. Можно использовать пробирку эпиндорф. Пробирку пронумеровать и поместить в холодильник до момента транспортировки при температуре 2-8 С°. ОБЯЗАТЕЛЬНО УКАЗАТЬ : ЦИТРАТ,ГЕПАРИН, ЭДТА КРОВИ ИЛИ ПЛАЗМЫ!

Не замораживать!

ПРИМЕЧАНИЕ: Для специальных исследований — специальные условия (приложение).

Цитрат плазмы для коагулограммы.

Сразу после забора крови (до 1 часа) провести провести центрифугирование при 3000 об / мин в течение 15 минут. После отделить плазму в транспортную пробирку без среды и без наполнителя. Можно использовать пробирку эпиндорф. Пробирку пронумеровать и поместить в морозильную камеру при температуре -20 С°.

Образцы крови не должны подвергаться прямому воздействию солнечных лучей (светочувствительные параметры):

  • билирубин;
  • порфирин;
  • beta-каротин;
  • витамин A, B (все), E и K;
  • пиридинолин;
  • неоптерин.

Исследования, при которых образцы крови не хранятся в холодильнике:

  • анализ крови;
  • HLA B27;
  • дифференциация лимфоцитов;
  • LDH-изоэнзим;
  • циклоспорин;
  • материал для цитогенетики, хромосомного анализа;
  • культура крови.
Исследуемый материал - моча.

Из стерильного контейнера отбирается 10 мл мочи в стерильную пробирку и хранится до момента отправки в холодильнике при температуре
2-8 С°.

Для микробиологического исследования хранится при комнатной температуре до 25 С° и доставляется в лабораторию в короткий промежуток времени после забора.

Исследуемый материал - кал.

Хранится в холодильнике до момента транспортировки при температуре 2-8 С°.

Исследуемый материал – мазки и соскобы из урогенитального тракта.

Микроскопия урогенитальных выделений – хранение при комнатной температуре.

Цитологическое исследование шейки матки на стекле (ПАП-тест) – хранение при комнатной температуре.

Цитологическое исследование шейки матки по методу жидкостной цитологии – (система Thin Prep) – хранение при комнатной температуре.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого и низкого риска (ПЦР) – хранение материала при температуре 2-25 С° до 14 дней.

Онкогены Е6/Е7 ВПЧ высокого риска (ПЦР) – хранение материала при температуре 2-25 С° до 14 дней.

Урогенитальный хламидиоз и гонорея (ПЦР) – хранение при температуре 2-8 С° до 14 дней, и при температуре -10 С° и ниже до 90 дней.

Микробиологическое исследование (культивирование и чувствительность к антибиотикам, аэробы, анаэробы, скрининг мультирезистентных возбудителей (MRSA, VRE, 3 / 4MRGN), микоплазма, уреаплазма) – транспортировать сразу после забора материала при комнатной температуре (макс 25 С°).

Исследуемый материал – мазки из зева.

Микробиологическое исследование – патогенные бактерии (например В- стрептококк, грибы, Corynebacterium diphtheriae) – транспортировать сразу после забора материала при комнатной температуре (макс 25 С°).

ПЦР – Influenza A/B- грипп, RSV- респираторный сентициальный вирус – хранение в холодильнике при температуре 4-8 С°.

Исследуемый материал – мазки из носа.

Микробиологическое исследование (аэробы, MRSA, анаэробы) – транспортировать сразу после забора материала при комнатной температуре (макс 25 С°).

ПЦР – Bordetella pertussis/ parapertussis – коклюш/паракоклюш, Influenza A/B- грипп, RS — респираторный сентициальный вирус – хранение в холодильнике при температуре 4-8 С°.

Исследуемый материал – мазки из конъюктивы.

Микробиологическое исследование (аэробы, дрожжи, актиномицеты) – транспортировать сразу после забора материала при комнатной температуре (макс 25 С°).

ПЦР (Chlamydia trachomatis, Herpes simplex- Virus) – хранение в холодильнике при температуре 4-8 С°.

Исследуемый материал – мазки из наружнего слухового прохода.

Микробиологическое исследование (аэробы) – хранение при комнатной температуре.

Исследуемый материал – мазки-отпечатки из пародонтального кармана.

ПЦР- маркеров пародонтита – хранение при температуре 4-10 С°.